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Transfusions sanguines,greffes et transplantations

Comment se procurer un cœur et ou un rein

pour une greffe?


I/Le cœur :

a)La greffe:

source : http://fr.wikipedia.org/wiki/Fichier:Heart_transplant.jpg

La greffe du coeur sert à remplacer un coeur malade par un coeur sain qui a été fourni par un donneur.

La première transplantation cardiaque a été faite par Christiaan Barnar , cardiochirurgien en Afrique du sud. Il est suivi par Norman Shumway au Etats-unis.

Dans les années 60 les personnes greffés  ne survivent que quelques semaines.

La transplantation cardiaque est proposée aux patients porteurs d’une insuffisance cardiaque grave et irréversible, pour laquelle l’espérance de vie est limitée. Un bilan médical et psychologique complet est effectué afin de savoir s’il existe d’autres maladies pouvant rendre difficile la surveillance ou la prescription de certains médicaments.

Après discussion du dossier, le patient est alors « mis sur liste de transplantation » : il est alors susceptible d’être appelé à n’importe quelle heure du jour ou de la nuit et devra se rendre dans le plus bref délai dans le centre de transplantation.

b)La liste d’attente:

Chaque année, le nombre de patients sur la liste d’attente pour greffe cardiaque augmente de quelques centaines : il y’en a ceux qui réussissent à avoir le bon greffon, et ceux qui meurent en attendant.

Les durées d’attente des malades peuvent être entre 3,3 et 4,4 mois, qu’il s’agisse d’enfants ou d’adultes, mais quand il s’agit de personnes des groupes sanguins AB ou B, ceux-ci ont généralement à attendre plus longtemps (9,9 et 8,6 mois respectivement).

Pour ce qui est de la fréquence de mortalité en liste d’attente, elle a nettement baissé entre 2000 et 2005 en passant de 12,3 % du nombre total des inscrits, à 9,3 %.


II/ le rein :

a) la greffe

source: http://ledonetlagreffedorganes.cowblog.fr/images/rein.jpg

En médecine, une greffe ou transplantation est une opération chirurgicale consistant à remplacer un organe malade par un organe sain, appelé « greffon » ou « transplant » et provenant d’un donneur.

Les transplantation du rein sont les plus fréquentes. Certaines transplantations permettent de sauver une vie d’autres d’éviter de lourds traitements (la transplantation du rein permet par exemple d’éviter la dialyse).

b) la liste d’attente

L’intervention pour une greffe rénale dure en général quatre heures et le temps d’hospitalisation est en moyenne de dix jours. Cette période peut s’étaler dans le temps jusqu’à plusieurs mois si l’équipe médicale le juge nécessaire.

A sa sortie du bloc opératoire, le patient est d’abord placé en soins intensifs pendant quelques jours où la surveillance est maximale. Ensuite, il rejoint un service général pendant une semaine environ. « Lorsque nous jugeons son état stable, nous le laissons sortir sachant que le premier mois, le nouveau transplanté revient au moins une fois par semaine à l’hôpital pour des examens », explique le Docteur Kamar.

source: http://www.ameyehealthy.org/txpub/showContent0c2b.html??ontentid=boo.art.grefreinpageid=GRE_REC


III) Le prix et les risques d’une greffe

Il y a des risques d’infections ou de transmissions de virus, voire, dans quelques cas, de tumeurs.

En outre, les immunosuppresseurs évitant le rejet du greffon par l’organisme, réduisent les défenses immunitaires des patients. Ceux-ci (et en particulier les personnes âgées) sont donc plus vulnérables aux diverses infections virales ou bactériennes.

Enfin, les risques de rejet du greffon restent majeurs, même s’ils s’amenuisent au fil des semaines puis des mois qui suivent la transplantation. Ils sont palliés par l’utilisation d’immunosuppresseurs. Le traitement doit être pris de manière régulière et à vie. Un rejet se manifeste par une destruction partielle ou totale du greffon.

source: http://www.roche.fr/portal/roche-fr/cms2_transplantation_les_risques


IV) Conclusion.

Une greffe peut coûter la vie à certaines personnes et peux coûter très cher.

Il y a énormément de personnes qui se font faire celle-ci car c’est de plus en plus courant.

La durée d’attente est assez  élevée puisqu’il y a plein de personnes qui s’en font faire et car l’opération peut coûter la vie.


Voici nos sources:

 

http://fr.wikipedia.org/wiki/Fichier:Heart_transplant.jpg

http://ledonetlagreffedorganes.cowblog.fr/images/rein.jpg

http://www.ameyehealthy.org/txpub/showContent0c2b.html??ontentid=boo.art.grefreinpageid=GRE_REC

http://www.roche.fr/portal/roche-fr/cms2_transplantation_les_risques

 


Créé par Mathieu Guillot et Titouan Margueritat


Le coeur

Le Coeur

 

      Comment peut-on se procurer un cœur pour une opération ?          

         C’est l’Agence de la biomédecine qui dispose des critères, attribue les greffons et à ce titre gère la liste nationale des patients en attente de greffe. Le mode de sélection dépend, selon l’organe, des règles de priorité fondées sur des critères exclusivement médicaux, géographiques, et du temps de conservation du greffon qui est différent suivant l’organe concerné.

       La préparation du patient et de la famille.

       Le médecin explique à la famille et au patient les risques de l’opération et sa vie après l’intervention. Le patient peuT avoir un suivi psychologique avant et après l’opération.

  Opération.                    Elle est la dernière solution envisagée. L’opération consiste à retirer le coeur malade en sectionnant ses gros vaisseaux, pour le remplacer par un coeur sain provenant d’un donneur en état de mort cérébrale. Cette intervention est très longue, mais c’est un nouveau souffle pour les patients et ce, malgré les traitements immunosuppresseurs lourds prescrits à vie. Car plus de 70 % d’entre eux sont toujours en vie 10 ans après l’opération.

  L’opération

 

        Les risques de l’opération.

 

         Pour que l’opération réussisse il faut un cœur dont les caractéristiques biologiques soient les plus proches possible de celles du receveur, on appelle cela la compatibilité tissulaire. Mais malgré cela il y à toujours des risques :

 

            -Le rejet : La greffe n’est pas tolérée par le patient.

 

            -L’infection : En luttant contre le rejet, on diminue les capacités de défense de l’organisme contre les bactéries, virus et parasites, rendant le patient plus vulnérable (immunodéficience) .

 

            -L’arrêt cardiaque ou la non reprise du cœur : Il arrive parfois que le cœur ne reparte pas une fois l’opération terminée ou qu’il s’arrête provoquant un arrêt cardiaque.

 

            -La mort : C’est une opération dangereuse et il y a un risque que la personne meurt pendant ou après celle-ci.

 

       Le suivi du patient .

 

         Après l’opération le patient devra avoir une bonne hygiène de vie : ne pas fumer et ne pas manger trop gras. Mais le plus contraignant sera liée à la nécessité de suivre le traitement immunosuppresseur (médicament anti-rejet) à vie se qui imposera une surveillance constante (consultations et bilans médicaux).

 Le patient peut aussi avoir un suivi psychologique si nécessaire.

 

  Immunosuppresseur

     

 Article réalisé par Manon et Cassandre.

La transplantation cardiaque ♥

 

I. Les listes d’attente : Selon sa maladie, et donc son besoin de greffe, un patient est placé sur une liste d’attente. Cette liste, pouvant être nationale comme internationale,   »désignera » la personne qui sera greffée la première (celle qui sera en tête de liste).   II. Trouver le greffon : Le greffon s’obtient forcément par le décès d’une personne, puisque le coeur est indispensable à la vie. Le coeur peut, après décès de la personne, se conserver 2 heures.   

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Après le prélèvement du greffon, il est transféré dans le centre hospitalier à proximité du patient. Celui-ci ayant été prévenu, il doit arriver le plus rapidement possible, subir les derniers tests et est enfin emmené au bloc opératoire le plus rapidement. Après l’opération, il reste à l’hopital sous surveillance et prendra des médicaments anti-rejet toute sa vie. La greffe fonctionne ou ne fonctionne pas, mais pour une greffe de coeur, le rejet entraîne la mort.    Aujourd’hui, les chercheurs et médecins mettent au point des coeurs artificiels,  pouvant remplacer les vrais coeurs.   Coralie & Julia

le bon fonctionement du coeur

                                                       la structure du coeur Deux petites cavités supérieures (les oreillettes droite et gauche).

Le coeur humain est un muscle de la grosseur de votre poing situé légèrement à gauche à l’intérieur de la cage thoracique.

 

  • Deux cavités inférieures de pompage plus grandes (les ventricules droit et gauche).

Les cavités supérieures et inférieures sont séparées par des valves anti-retour qui assurent la progression du sang vers l’avant. Le coeur est constitué d’un coeur droit et d’un coeur gauche, chacun remplissant une fonction unique.

  • Le coeur droit reçoit le sang désoxygéné en provenance du reste du corps et l’envoie vers les poumons pour capter de l’oxygène.
  • Le coeur gauche reçoit le sang oxygéné en provenance des poumons et l’envoie dans le reste du corps où l’oxygène est distribué à des organes comme le cerveau ou les reins.
 

Qu’est-ce que le cholestérol?

Le cholestérol (type de gras produit par le sang) est une substance essentielle à l’organisme qui contribue au renouvellement des cellules et est transportée dans le sang vers les tissus. Le cholestérol est présent dans toutes les cellules du corps. Environ (10 à 15ml) une cuillère à soupe de cholestérol circule dans le sang chez l’adulte.

le rôle fondamental du coeur

coeur

Au centre de l’appareil circulatoire, se trouve le cœur. C’est un muscle creux qui comprend quatre cavités. Environ toutes les secondes, il se contracte et deux de ses cavités propulsent le sang dans de grosses canalisations, les artères. Puis il se relâche et ses deux autres cavités accueillent le sang que ramènent d’autres canalisations, les veines. Ce double mouvement de pompage constitue ce qu’on appelle les battements du cœur. Il se produit régulièrement, sans arrêt, tout au long de notre vie. Son rythme peut se contrôler facilement en posant le doigt sur le trajet d’une artère qui passe sous la peau du poignet, en arrière du pouce : c’est ce qu’on appelle prendre le pouls. Le cœur est une pompe infatigable qui peut fonctionner pendant cent ans et même davantage. Mais c’est aussi une pompe réglable dont le rythme peut s’accélérer ou se ralentir selon les besoins de notre organisme.   Article réalisé par Hippolyte et Charles. Nous nous sommes aidé de google et wikipédia.

Coeur & Vaisseaux

   Le Coeur

 

Définition :

Le cœur est un organe creux et musculaire qui assure la circulation du sang en pompant le sang par des contractions rythmiques vers les vaisseaux sanguins et les cavités du corps d’un animal. Le mot cardiaque veut dire « qui a rapport avec le cœur » ; il vient du mot grec cardia, « cœur », de la racine indo-européenne.

Le cœur est le « moteur », la pompe du système circulatoire.

 

 Son rôle est :

  • de faire circuler le sang à travers tout le corps pour fournir l’oxygène et les nutriments aux différents organes et recueillir les déchets qu’ils produisent

  • de propulser le sang désoxygéné à travers les poumons pour éliminer le dioxyde de carbone collecté dans l’organisme et capter l’oxygène présent au niveau des poumons.

 

La structure du coeur  

Le coeur est composé de quatre cavités :

  • Deux petites cavités supérieures (les oreillettes droite et gauche).
  • Deux cavités inférieures de pompage plus grandes (les ventricules droit et gauche).

Les cavités supérieures et inférieures sont séparées par des valves anti-retour qui assurent la progression du sang vers l’avant. Le coeur est constitué d’un coeur droit et d’un coeur gauche, chacun remplissant une fonction unique.

  • Le coeur droit reçoit le sang désoxygéné en provenance du reste du corps et l’envoie vers les poumons pour capter de l’oxygène.
  • Le coeur gauche reçoit le sang oxygéné en provenance des poumons et l’envoie dans le reste du corps où l’oxygène est distribué à des organes comme le cerveau ou les reins.

anatomieducoeur

 

II   LES VAISSEAUX

 

Les artères

Les artères sont les vaisseaux sanguins transportant le sang du cœur aux autres organes. Leur paroi élastique amortit les élévations de pression systolique.

En coupe transversale, les artères présentent de l’extérieur vers l’intérieur l’adventice, une couche de tissu conjonctif.

  • puis la média, une couche centrale, qui est surtout composée de tissu musculaire lisse mais aussi de collagène et d’élastine.

  • et l’intima, tapissée de l’endothélium. Elle assure l’étanchéité du vaisseau.

Plus le vaisseau est important (artères, grosses veines), plus il contient d’élastine, car celle-ci permet la propulsion du sang. Les fibres d’élastines permettent la régularisation du flux sanguin, c’est à dire que le flux sanguin saccadé du à la succession de systoles et de diastoles se transforme en un flux continue. L’élastine permet d’accroitre le débit sanguin ce qui économise le travail du cœur.

Les veines présentent en outre un dispositif anti-retour appelées des valvules.

 

L’aorte

L’aorte est la plus large des artères. Elle quitte le cœur au niveau de l’orifice de sortie du ventricule gauche (orifice aortique). Son élasticité naturelle lui permet d’amortir les importantes élévations de pression lors de la période de contraction cardiaque (systole ventriculaire) puis le retour élastique de cette même paroi pendant la période de repos cardiaque (diastole ventriculaire) permet de conserver dans le réseau artériel une pression minimale (ou pression diastolique).

L’aorte se « ramifie » en : l’artère brachio-céphalique (tronc brachio-céphalique : artère carotide commune droite et artère subclavière droite), l’artère carotide commune gauche, l’artère subclavière gauche, l’artère cœliaque (gasttronc cœliaque : artère rique gauche, artère hépatique commune et artère splénique), l’artère mésentérique supérieure, les artères rénales droite et gauche, l’artère mésentérique inférieure et les artères iliaques communes.

Les artères pulmonaires

Les artères pulmonaires sont des artères qui transportent le sang du cœur aux poumons. Ces vaisseaux ont le nom d’artères car ils partent du cœur, mais contiennent un sang « veineux », c’est-à-dire pauvre en oxygène.

 

Les artérioles

Les artérioles sont les vaisseaux de petit calibre amenant le sang dans les capillaires.

Ils font suite aux artères de gros calibre. Leur paroi est innervée par le système nerveux sympathique et peut ainsi se contracter, entraînant à la fois une réduction du flux sanguin tissulaire et une augmentation de la résistance à l’écoulement sanguin. Cette augmentation des résistances dites périphériques induit directement une élévation de la pression artérielle.

 

Les capillaires

Les capillaires sont les plus petits vaisseaux sanguins et le siège d’échange gazeux entre sang et tissu.

Bordés par une simple rangée de cellules endothéliales et une lame basale, ils assurent les échanges entre tissu sanguin et tissus périphériques. En effet, leur paroi est perméable à l’eau, aux électrolytes, à l’oxygène et aux nutriments (acides aminés, glucose, lipides, vitamines …) ce qui permet la nutrition des cellules et d’autre part l’évacuation des déchets du métabolisme cellulaire. Les capillaires communiquent entre eux et forme ainsi un réseaux anastomosé. La vitesse très faible d’écoulement du sang dans les capillaires assure un temps suffisant à la réalisation des échanges.

 Ils prennent naissance après le versant veineux capillaire et dirigent le sang désoxygéné et chargé de déchets (urée, gaz carbonique) vers le ventricule droit du cœur.

 

Les veines

Les veines sont issues de la fusion des veinules en vaisseaux de plus gros calibre, ces dernières amènent le sang au cœur. Elles possèdent une paroi élastique et des valvules permettant la circulation sanguine à sens unique.

 

Les veines de gros calibres

Grands vaisseaux de récolte de sang, comme la veine sous-clavière, la veine jugulaire, la veine rénale et la veine iliaque se fusionnant en veines caves (les deux grandes veines, apportent le sang au cœur). Les veines pulmonaires ramenant du sang oxygéné des poumons vers l’oreillette gauche du cœur.

 

Physiologie

Des sphincters (muscles permettent de réguler la pression artérielle) et l’alimentation des différents organes, en fonction de leur activité (effort, digestion, sommeil…), de la position du corps (assis, couché, debout) et des affections (maladies, froid, inflammation…).

Lorsque les muscles sont relâchés, on parle de vasodilatation ; la vasodilatation facilite l’irrigation de l’organe, mais diminue la pression du sang. Lorsque les muscles sont contractés, on parle de vasoconstriction.    

Rôle dans les maladies

Une vascularite est une inflammation des parois des vaisseaux, due à une maladie auto-immune ou une infection.  

Conclusion

Le tissu vasculaire assure le transport du sang et permet par son élasticité la conservation d’une pression suffisante pour que l’écoulement sanguin reste permanent. On regroupe grossièrement les vaisseaux sanguins en artériel et veineux, selon que le type de sang qui y circule va vers ou hors du cœur. Le terme « sang artériel » est néanmoins utilisé pour indiquer un sang riche en oxygène, bien que l’artère pulmonaire transporte du « sang veineux » et que le sang circulant dans la veine pulmonaire soit riche en oxygène.   Article réalisé par Charline  &  Océane  !! Pour faire notre article nous avons utilisé le site suivant : http://fr.wikipedia.org/wiki/Vaisseau_sanguin

Les maladie cardio-vasculaires

Les maladies cardio-vasculaires

1)Nombre de touchers Définition: Les maladies cardio-vasculaires sont des maladies du coeur et des vaiseaux comme les crises cardiaques ou les hypertentions artérielles etc… En France les maladies de ce genre peuvent aller de 70 000 à 100 000 décès par mort subites mais le total en france est de 150 00 à 180 000 morts . Dans le monde il y a 1 mort sur 3 qui meurt de maladies cardio-vasculaires . (ils sont passé de 8,8 a 4,4 )

2) Les facteurs de maladie          Les facteurs  essentiel sont le tabagisme ou l’ hypertention donc il faux essayer d’éviter trop de consommation ! Conclusions : les maladies cardo-vasculaires son très dangereuses  à éviter !

JEAN