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MAÎTRISE DE LA REPRODUCTION

Quelles sont les différences

entre la prise d’un pilule contraceptive

et de la pilule du lendemain ?

http://sante-medecine.commentcamarche.net/contents/contraception/04_pilule_contraceptive.php3

En France, il existe plusieurs méthode de contraception, dont la pilule. En voici deux exemples que nous avons détaillés, avec leurs caractéristiques et donc leurs différences…


La pilule en général

Tout d’abord, la pilule est la méthode de contraception la plus utilisée en France, et gratuite pour les mineurs. Cette méthode contraceptive hormonale modifie les hormones de la femme (ou plus exactement sa totalité) et permet donc d’empêcher la libération des ovules par les ovaires. Aussi, beaucoup de pilules contiennent les mêmes hormones que celles produites par la femme : l’oestrogène et la progestérone (qui participent au cycle de la femme). Pour information, l’oestrogène est responsable du développement des caractères sexuels féminin. Avec la progestérone, ils régulent les fonctions reproductrices chez la femme.

Ensuite, il existe donc deux sortes de pilules. La pilule contraceptive, et la pilule du lendemain.

 

Mais,

 

Avant de vous expliquer le fonctionnement de chacune de ces deux pilules et leur caractéristiques, voici un graphique représentant les raisons de la prise d’une pilule contraceptive :

 

http://www.julg7.com/blog/2010/07/10/la-pilule-contraceptive-la-meilleure-solution/


 

 

La pilule contraceptive


http://www.durable.com/var/user/7/U/Pilule_contraceptive.jpg

 

Lorsqu’une femme prend la pilule contraceptive, plusieurs choses se passent. Premièrement, cette méthode de contraception remplace le cycle naturel de la femme par un cycle artificiel. De même, les ovaires ne libèrent plus d’ovules. Il est donc impossible qu’une ovulation se produise, et donc qu’il y ai un risque de grossesse. Après, la glaire cervicale (définition : liquide visqueux et transparent sécrété par les cellules du col de l’utérus sous l’action des oestrogène) s’épaissit et les spermatozoïdes ne peuvent plus passer si facilement ; enfin, la muqueuse utérine (définition : aussi appelée endomètre, c’est une paroi interne de l’utérus) devient plus fine et incomplète, rendant difficile la fixation de l’oeuf fécondé à la paroi de l’utérus.

 

 

 

La pilule du lendemain


http://www.la-clau.net/imatges/noticia/pindola_de_l_endema_la_clau.jpg

La pilule du lendemain c’est une solution pour éviter les grossesses non-désirées.

On l’appelle aussi contraception d’urgence car elle doit être prise le plus rapidement après un rapport sexuel. Elle est aussi prise en cas d’oubli de la pilule contraceptive, de rapport sexuel non protégé, d’un préservatif qui s’est déchiré lors de l’acte, ou bien d’échec des autres méthodes de contraception. Cette pilule est constituée de progestérone (définition : hormone qui empêche ou retarde l’implantation dans l’utérus). Pour être la plus sûre plus possible lors de la prise d’une pilule du lendemain pour qu’elle marche, il faut la prendre dans le 12 heures suivantes (c’est à 95% fiable). Et si on la prend dans les 24 heures suivant le rapport sexuel, sa fiabilité est de 58%, donc moins sûr.

Bien sûr, elle peut avoir des effets secondaires sur nous comme les maux de têtes, des petits saignements et des nausées. Pour information, en cas de vomissement dans les trois heures après la prise de la pilule du lendemain, il est impératif de reprendre une pilule d’urgence !

Bien sûr, il ne faut pas la confondre avec la pilule contraceptive car elle n’a pas les mêmes effets. Par exemple, elle ne remplace pas le préservatif comme le fait la pilule contraceptive. De même, elle n’est pas stérile même avec plusieurs prises dans le même mois.

Après avoir pris cette pilule, il faut d’abord surveiller l’apparition des règles. Bien sûr, la date peut être légèrement modifiée. Or, si le retard dépasse 5 jours, il faut faire un test de grossesse et consultez un médecin. Ensuite, si vos règles apparaissent pas vous paraissent pas comme d’habitude, c’est-à-dire plus ou moins longues, ou plus abondantes, etc., consultez aussi un médecin.

 

 

À présent, voici les différents effets secondaires lors de la prise d’une de ces pilules :

 

La prise de pilule peut nous donner des effets secondaires.

Parmi les effets on peut citer :

• Nausées

• Ballonnements

• Maux de tête

• Tensions mammaires

• Saignements entre les règles

• Baisse/Troubles de la libido

Prise de poids

• Jambes lourdes

• Sécheresse vaginale

Et quelques autres encore…

 

 

DONC, la pilule contraceptive remplace plusieurs choses chez la femme, alors que la prise d’une pilule du lendemain sert juste à éviter une grossesse après un rapport sexuel. C’est une contraception d’urgence qui ne remplace en aucun cas les règles et d’autres choses comme pour la pilule contraceptive.

 

Sources :

http://sante-medecine.commentcamarche.net/contents/contraception/04_pilule_contraceptive.php3

http://www.medecine-anti-age.com/site/definition-54.html?idGlossaire=41

http://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie/glaire-cervicale-6493.html

http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/endometre_3308/

http://www.julg7.com/blog/2010/07/10/la-pilule-contraceptive-la-meilleure-solution/

http://www.la-clau.net/imatges/noticia/pindola_de_l_endema_la_clau.jpg

http://www.durable.com/var/user/7/U/Pilule_contraceptive.jpg

http://www.aufeminin.com/fiche/couple/f6387-la-pilule-du-lendemain.html

 

Nous espérons que cet exposé ait pu répondre à quelques questions que certains se posaient sans doute. Ainsi, nous sommes heureux d’avoir pu découvrir des choses sur les pilules et nous avons été intéressé par le sujet choisi. En vous remerciant de nous avoir permis ces recherches.

 

LARIGAUDERIE Marine

et

DESVILLETTE Steven

 

 


LA FECONDATION IN VITRO

http://lafecondationinvitro.e-monsite.com

 

Une vidéo expliquant la manière dont est faite une fécondation in vitro :

 

SOURCE http://www.youtube.com/watch?v=_05UKwglOjI

 

INTRODUCTION :

1) Comment sont réalisées les FIV ? Ou sont-elles réalisées ? Et pourquoi ?

 

Chaque année, on estime que environ 5% des enfants sont issus d’une fécondation IN VITRO. Soit environ 200.000 bébés depuis l’année 2008.

Cette technique permet à de nombreux couples d’avoir un à plusieurs enfants malgré leur stérilité . Nous allons tenter de comprendre pourquoi cette technique est devenue si réglementée et dans quels cas les médecins français la préconise ?

2) Dans quels cas préconise-t-on la Fécondation IN-VITRO ?

Il existe plusieurs cas pour lesquels ont préconise une FIV :

- Les gamètes mâles sont défectueux (multiples têtes, flagèles inexistants, nombre de gamètes insuffisants, …)

- Les organes féminins sont défectueux ( trompes de fallopes imperméables, mouvements inexistants, col de l’utérus imperméable, …)

Dans ces deux cas, l’un des parents ou les deux sont stériles ils ne peuvent donc pas avoir d’enfants, c’est ici qu’intervient la science pour permettre à ce couple d’avoir un enfant .

3) Comment réalise-t-on une FIV ?

Pour réaliser une FIV, on commence par stimuler un cycle chez la femme afin d’obtenir plusieurs ovocytes donc pouvoir ainsi procéder à plusieurs tentatives au cas où la première viendrait à échouer ou si le couple souhaite de nouveau un enfant.

- Pour cela on implante dans les ovaires une seringue grâce à laquelle on prélève des ovocytes.

- Dans le même temps, on prélève des gamètes masculins ou l’ont fait appel à un donneur dont on utilisera les gamètes comme si ils venaient du principal intéressé.

La technique du donneur peut également être utilisée chez la femme.

-Puis, on fait se rencontrer dans une éprouvette les gamètes mâles et femelles en reproduisant la rencontre à l’intérieur des trompes féminines, c’est-ce qui vaut le nom de « bébés éprouvettes » aux enfants étant nés sous FIV….

Les conditions dans lesquelles une FIV peut être pratiquée sont dictées par la loi de Bioéthique :

-couples hétérosexuels
-conjoints vivants et en âge de procréer (43 ans maximum pour la femme) ;
-mariés ou concubins et pouvant faire la preuve d’une vie commune d’au moins deux ans ;
- toutes les informations concernant cette technique doivent être fournies au couple par l’équipe médicale (organisation, succès, contraintes, autres possibilités…) ;
- le couple doit donner consentement en remplissant un formulaire type ;
- l’équipe médicale doit être tenue informée de l’issue de la tentative.

Une prise en charge par l’assurance maladie à 100 % est possible. Pour l’obtenir, le couple doit en faire la demande auprès de sa caisse d’assurance maladie, en lui faisant parvenir une demande d’exonération du ticket modérateur ainsi qu’une demande d’entente préalable pour les actes. La sécurité sociale rembourse jusqu’à 6IAC, 4 FIV, ou jusqu’au 43ème anniversaire de la femme. En cas de naissance d’un enfant, le nombre de nouvelles tentatives est à nouveau de 4.

CONCLUSION:

2% des couples ont recours à cette technique de plus en plus sollicitée. Parmi eux, 17% ont été satisfait et ont enfin eu un enfant. 21% des fécondations in vitro marche dès le premier transfert contre 17% après un transfert d’embryons congelés. Cependant, la médecine reproductive offre différentes méthodes pour permettre à un couple d’avoir un enfant. Les principales sont : l’insémination intra-utérine, l’insémination in vitro, et l’injection de sperme intra cytoplasmique ( ICSI).

 

Site où nous avons trouvé nos informations pour faire cet exposé :

http://www.maia-asso.org/2009041181/infertilite-et-sterilite/assistance-medicale-a-la-procreation/la-fecondation-in-vitro.html

Article réalisé par : Daudon Mathilde, Deville Charline, Abba Bertille

Différences entre la pilule contraceptive et la pilule du lendemain.


Il y a deux moyen d’éviter une grossesse non désirée quand un rapport sexuel n’est pas protéger, la pilule du lendemain, en cas d’urgence ou la pilule contraceptive qui ce prend pendant 21 jours.


1°) La pilule du lendemain, ou contraception post-coïtale ou encore contraception d’urgence est un médicament de type hormonal indiqué chez la femme en âge de procréer désirant limiter le risque d’une grossesse non désirée en cas de rapport sexuel non ou mal protégé ( par préservatif ou autre méthode de contraception). La pilule du lendemain doit ce prendre 24h après un rapport sexuel non protégé au maximun elle doit ce prendre 72h aprés mais son effet ne sera pas maximum ( risque de grossesse ).

( www.wikipédia.fr )

Les effets secondaires de la pilule du lendemain se manifestent principalement par des métrorragies (hémorragie de l’utérus, saignements) ou ménorragies (règles de durée anormalement longue, plus de 7 jours, en général)

pilule du lendemain


2°) La pilule contraceptive, ou « pilule », est un contraceptif hormonal féminin de prise orale. Elle se présente sous la forme de comprimé à prise quotidienne.

Comme tous les médicaments, la pilule présente des effets secondaires. Ceux répertoriés dans la littérature médicale sont très nombreux. Vous en trouverez la liste sur le petit feuillet qui accompagne la plaquette de comprimés. Ceux rencontrés en pratique quotidienne sont plus rares et moins graves. Une petite liste :

  • Les nausées et tensions mammaires, plus rares avec les dosages utilisés aujourd’hui, elles s’estompent souvent après quelques cycles de prises.
  • La prise de poids. Elle peut être maîtrisée par des efforts d’équilibre alimentaire et d’activité sportive concédés dans les trois premiers mois de la prise.
  • Les petits saignements qui surviennent entre les règles imposent un petit bilan à la recherche d’une cause organique avant de changer de produit, ou de s’en accommoder.
  • À l’inverse, les règles peuvent ne pas survenir dans la semaine d’arrêt de la pilule. Cela inquiète rarement le médecin, mais beaucoup plus souvent la patiente.

pilule contraceptive

Pour toutes les femmes qui ne désire pas être enceinte il y a la pilule contraceptive, en cas d’urgence, la pilule du lendemain qui doit être prise le plus tôt possible aprés un rapport sexuel non protéger. Mais attentionn ni la pilule du lendemain ni la pilule contraceptive ne protège des infections sexuellement transmissibles.

QUELLE EST LA DIFFERENCE ENTRE LA PILULE CONTRACEPTIVE ET CELLE DU LENDEMAIN ?

 

La pilule contraceptive est la libération de la femme créée en 1950. Elle leur permet d’être libre sexuelement mais pas d’être protégées contre les IST. Par contre, la pilule du lendemain permet aux femmes d’éviter les grossesses non désirées.


I la pilule contraceptive.

Découverte au début des années 1950 au Mexique, commercialisée aux États-Unis à partir de 1960, et autorisée en France à partir de 1967 (loi Neuwirth), la pilule contraceptive est un contraceptif hormonal féminin de prise orale. Elle se présente sous la forme de comprimé à prise quotidienne. Les hormones synthétiques apportées par la prise de la pilule empêchent l’ovulation.

1) Comment utiliser la pilule ?

La pilule contraceptive est une contraception fiable a 99.99%, lorsqu’ elle est prise correctement et sans oublis. Il faut la prendre pendant 21jours d’affilé puis faire une pause de 7 jours, et ainsi de suite.

2) Les actions de la pilule

Lorsque la femme prend la pilule contraceptive, la pilule remplace le cycle naturel de la femme par un cycle artificiel. Elle empêche l’ovulation, la nidation, et freine le passage de l’urtérus par les spermatozoïdes.Les ovaires cessent de libérer des ovules, rendant impossible l’ovulation et la grossesse.  La glaire cervicale s’épaissit et rend difficile le passage des spermatozoïdes, et enfin, la muqueuse utérine s’amincit, devient incomplète, rendant difficile la fixation de l’œuf fécondé à la paroi de l’utérus.

http://www.bibliohuy.be/photo/1403270-1859510.jpg

3) Quels sont ses avantages ?

Elle permet de régulariser les règles et de les rendre parfois moins abondantes en diminuant les saignements, de plus, les règles sont moins douloureuses, puis à ne pas avoir d’enfant. Elle a une action réversible.

4) Quels sont les inconvénients de la pilule ?

Comme tous les médicaments, la pillule a aussi des inconvénients :

  • Ne protège pas contre les IST, infections sexuellement transmissibles
  • Doit être prescrite par un médecin, nécessitant ainsi une ordonnance, sauf dans une situation d’urgence comme lors d’une contraception d’urgence
  • Doit être prise très régulièrement, chaque jour à la même heure.
  • Présente de nombreuses contre-indications.

Elle peut aussi donner des effets secondaires, comme la nausée, des saignements entre les règles, des ballonnements.

II la pilule du lendemain.

La contraception d’urgence est conçue pour empêcher la grossesse après le rapport vaginal sans protection.
C’est une méthode contraceptive de rattrapage. Elle doit être prise après tout rapport sexuel non ou mal protégé. On l’appelle couramment pilule du lendemain mais on peut la prendre jusqu’à 72 heures après le rapport à risque. La contraception d’urgence doit rester exceptionnelle. Elle ne remplace pas une contraception régulière.

1) Comment fonctionne la contraception d’urgence ?

En bloquant l’ovulation ou en la différant, la contraception d’urgence permet d’éviter 9 grossesses sur 10. Elle ne peut pas en revanche interrompre une grossesse en cours. Elle doit être prise le plus rapidement possible. Plus elle est prise tôt, plus elle est efficace. Son traitement est éfficase que dans les 3 jours qui suivent le rapport. Il est éfficace de 95 % le premier jour, à 85% entre 24h et 48h, puis entre 49h et 72h, son éfficacité est de 57%.

- http://www.couleurgeek.com/img/norlevo.jpg

2) Quels sont les avantages et inconvénients de la pilule du lendemain ?

Cette pilule est gratuite pour les moins de 18 ans, elle se trouve dans toutes les pharmacies, dans les collèges et lycées.  Dans les heures qui suivent, elle peut provoquer des nausées, des maux de tête ou de ventre. Pendant quelques jours, la pilule peut aussi causer de petits saignements, tout à fait normaux. La date des règles peut être retardée de quelques jours.

III Conclusion.

La pilule contraceptive est celle que l’on prend quotidiennement afin d’éviter une grossesse. C’est un médicament faiblement dosée en hormones féminines. Par opposition, la pilule du lendemain est une pilule à n’utiliser qu’en cas d’urgence, ce médicament est fortement dosé en hormones féminine et évite la nidation de l’oeuf.

http://www.piluledulendemain.com/piluledulendemain.htm

http://www.creapharma.ch/pilule-lendemain.htm

http://www.creapharma.ch/pilule-difference.htm

http://fr.wikipedia.org/wiki/Pilule_du_lendemain

http://fr.wikipedia.org/wiki/Pilule_contraceptive

Huchet Noëmie,Porcher Coralie, Denis Mélissa, Kozik Catie.

LA FECONDATION IN VITRO

LA FECONDATION IN VITRO

La fécondation in vitro (FIV) et transfert embryonnaire (FIVETE) reproduit au laboratoire la fécondation et les premières étapes du développement embryonnaire. Elle réalise le plus souvent pendant 2 ou 3 jours in vitro, hors de l’organisme, dans un milieu de culture approprié, ce qui se passe normalement dans la trompe: rencontre des ovules et des spermatozoïdes (fécondation) et formation de l’embryon aux tout premiers stades du développement.

Plusieurs étapes sont nécessaires :

  1. ­ Assurer une croissance et une maturation parfaite de plusieurs follicules ovariens (ovules).
  2. ­ Déclencher la maturation finale des ovules par une injection d’hormone fabriquée par l’embryon peu de temps après la conception (gonadotrophine chorionique « hCG »).
  3. Prélever les ovules par ponction des follicules sous échographie ou lors d’une coelioscopie avant leur expulsion naturelle.
  4. ­ Rechercher les ovules dans les liquides folliculaires.
  5. ­ Mettre en présence les ovules et les spermatozoïdes préparés de façon à obtenir la fécondation et les premières divisions de l’oeuf.
  6. ­ Transférer le ou les embryons dans la cavité utérine, en général 2 ou 3 jours après la ponction folliculaire.

La FIV (fécondation in vitro) est une méthode qui permet de réaliser la fécondation à l’extérieur du corps humain en réunissant en laboratoire les ovules de la femme et les spermatozoides de l’homme. Les ovules fécondés qui en résultent (embryons) sont ensuite replacés dans l’utérus de la femme.

Schéma de la fécondation in vitro

On préconisera la fécondaton in vitro, dans les cas d’infécondités suivants :
- La FIV est utilisée quand l’infertilité est d’origine féminine et la qualité du sperme est normale ou peu altérée.


-Les difficultés de procréer ont des origines multiples. Des troubles de l’ovulation aux causes d’origine cervicale, tubaire ou utérine, sans oublier les causes liées au facteur masculin.

-La fécondation in vitro (FIV) a été initialement mise au point pour résoudre le problème des stérilités tubaires pour les cas d’absence des 2 trompes, ceux inopérables ou ceux pour lesquels la chirurgie n’avait pas permis d’obtenir de grossesse.

Les résultats de la FIV :
Chaque étape de la méthode est très délicate.
Même placés dans les meilleures conditions, et avec de bons spermatozoîdes, tous les ovules ne sont pas fécondables et tous les embryons ne sont pas viables.
Ainsi, après transfert du ou des embryons dans l’utérus maternel, le taux de grossesse reste faible.
Les résultats sont variables en fonction de chaque couple mais on obtient :
20% de grossesses dont environ les trois quarts aboutiront à une naissance.
Premier enfant né d’une fécondation in vitro :
Le 26 juillet 1978, dans la banlieue de Manchester, en Angleterre, naissait Louise BROWN, le premier enfant conçu hors du corps de sa mère. Elle est la première personne à avoir bénéficié de la fécondation in vitro (FIV). Cette technique a été inventée en 1959 et n’avait été appliquée jusque-là qu’aux lapins.
En France, le premier bébé éprouvette est né en 1982. Il s’appelle Amandine.
Aujourd’hui, 500 000 enfants sont nés par FIV (dont 30 000 en France).

Premier bébé éprouvette

Cadre légal et prix d’une FIV :
En France, la sécurité sociale prend en charge trois essais de FIV.

Procédure FIV: 1850 EUR

Afin de bénéficier d’une FIV, les conditions suivantes doivent être remplies :

  • Il n’existe pas / plus d’autre moyen de traitement.
  • Le couple a pu avoir un entretien complet sur les chances et les risques d’une FIV  et avoir eu la possibilité de demander un soutien psychologique.
  • Le couple a signé un consentement au traitement et à la congélation des zygotes.
  • Un mois de réflexion s’est écoulé entre la signature du consentement et le début du traitement.
  • En Suisse, la FIVne peut être proposés qu’à des couples hétérosexuels à même de pouvoir assumer un enfant.

Conclusion :

Si il y a un échec de fécondation, le laboratoire conserve le sperme du père et les ovules de la mère en les congelants, cela leurs permet d’avoir une deuxième chance de grossesse par le transfert des embryons congelés.

Sources :

La fécondation in vitro laboratoire SERENO

Moreau Léa, Pirot Lucie et Desthiange Camille.  :)

Dans quelles situations peut-on être amené à pratiquer une insiménation artificielle?

Gaillat Leslie
Richard Anaïs
Puffeney Fanny

3°3

L’insémination artificielle

La femme et l’homme peuvent être stérile, c’est pour cela que les femmes ont recours à l’insémination artificielle lorsque son col utérin ne laise pas traverser les spermatozoïdes, ou que l’homme n’a pas de sperme en quantité optimale.

I. L’insémination : explications.

  • La fécondation est pratiquée directement dans le corps de la femme, soit à partir du sperme du conjoint , soit en utilisant le sperme d’un donneur anonyme (IAD).
  • La femme est allongée, en position gynécologique. On introduit un spéculum dans le vagin pour visualiser le col utérin. Ensuite, le sperme est alors contenu dans un cathéter très souple et très fin qui est introduit dans le fond de l’utérus par le col. C’est un geste peu douloureux voire indolore.
  • Une fois l’insémination réalisée, la femme reste environ 5 minutes dans la position gynécologique puis peut continuer de suite à vivre de façon normale (sans précaution particulière).
  • Insémination artificielle "2"

Souvent après une insémination, la femme est mise sous traitement progestatif (par capsule vaginale) pour mettre l’utérus au repos et favoriser la nidation et donc la grossesse. Le diagnostic de la grossesse est réalisé par prise de sang (on recherche le ßHCG) 15 jours après l’insémination. Si le résultat est positif, on fait à nouveau cette prise de sang 48h plus tard pour confirmer le caractère évolutif de la grossesse. Si le résultat est négatif, on attend la survenue des règles et on recommence les injections. On a droit à 6 tentatives.
Cette méthode est assez concluante : la probabilité d’aboutir à une grossesse par insémination est de 20%, dans les six mois est de 60 à 70% avec du sperme frais et de 55% lorsqu’il est congelé.         
L’insémination artificielle intra-utérine avec sperme du conjoint (IAC) consiste à injecter des spermatozoïdes « préparés » dans la cavité utérine, le jour de l’ovulation. La stimulation des ovaires va permettre de maîtriser et d’améliorer l’ovulation. Le sperme est préparé au laboratoire (pour reproduire l’action de la glaire cervical) et les spermatozoïdes « sélectionnés » sont injectés dans l’utérus. Cette technique permet de court-circuiter la glaire cervicale (stérilités cervicales) et de rapprocher les spermatozoïdes des ovocytes (stérilités masculines, stérilités inexpliquées).

L’acte clinique d’insémination n’est pas soumis à agrément. Il est donc difficile de connaître le nombre exact d’inséminations réalisées en France.

Cependant toutes les inséminations effectuées avec du sperme préparé nécessitent le concours d’un laboratoire agréé qui doit déclarer annuellement le nombre de préparations réalisées et ses résultats. On estime toutefois que l’insémination multiplie par deux les chances de grossesses chez les couples hypofertiles.

L’association insémination + stimulation par les gonadotrophines multiplie par cinq environ les chances de succès (si un couple ayant une infertilité inexpliquée depuis deux ans a un taux de fécondité par mois de 4 %, ses chances de grossesse par cycle de traitement associant stimulation par FSH et IIU se trouvent élevées à 20 %).


II. Dans quel cas recourt-on à l’IAC (Insémination Artificiel avec sperme du Conjoint) ?

Deux indications motivent le recours à l’insémination artificielle, de préférence à toute autre technique. Parfois, le sperme n’est pas de qualité optimale, si bien qu’il demande à être traité avant d’être introduit dans les voies génitales de la femme.

Il arrive aussi que la glaire cervicale fasse obstacle au passage des spermatozoïdes à travers le col utérin. Il peut s’agir aussi d’un problème d’éjaculation. L’homme ou la femme peuvent être stériles, mais veulent avoir un enfant. L’isémination et la meilleure méthodes. Les couples connaissant des difficultés à concevoir un enfant peuvent se voir proposer différentes techniques d’assistance médicalisée à la procréation. Parmi elles figure l’insémination artificielle, à laquelle de nombreux couples ont recours. Les médecins peuvent décider de procéder à une insémination lorsque l’un des deux conjoints présente des troubles de la fécondité. Chez les femmes, cela peut être des anomalies au niveau du col de l’utérus ou de la glaire cervicale, et chez l’homme une trop petite quantité de spermatozoïdes ou des problèmes liés à l’éjaculation. L’insémination est aussi proposée lorsque la stimulation ovarienne seule ne suffit pas.

III. Exemples :

PREMIER CAS :

Age: moi 39 ans, lui 35

Lieu : Pas de Calais

Début des essais : Mai 2008

Examens passés : hystérosalpingographie, pendants taux hormonaux, echo pelvienne + endomètre, spermogrammes.

« Anomalies » détectées : cycles irréguliers, oligospermie modérée + tératospermie

Traitements suivis : 6 mois de clomid, duphaston et oromone

3 IAC les 6/07/09 – 3/08/09 et 31/08/09 (sous fostimon 75UI de J2 à J12 + ovitrelle) = 3 échecs

En route pour IAC n°4 (sous fostimon 112.5UI + ovitrelle)

 

Si négatif, en route pour la FIV en oct/nov

DEUXIEME CAS :

Age : 30 ans bientot, en couple depuis 12 ans marié depuis 7 ans

Lieu : ISERE

Début des essais : Juillet 2007

Examens passés: hystérosalpingographie, pds taux hormonaux, echo ovaires + endomètre, spermogramme.

« Anomalies » détectées : Aucune tout est NORMAL

Traitements effectués : 1 seul cycle de stim en juin mais sans suite,  IAC à l’automne

Situation actuelle : Deuxième bébé en route au bout de 26 cycles d’essais livraison prévue vers le 25 Mai 2010

 

IV. Conditions à remplir.

Il y a plusieurs conditions à remplir pour une insémination artificielle :

  • Une demande de prise en charge à % par la sécurité sociale à envoyer au médecin conseil.
  • Tests sanitaires négatifs pour les 2 : HIV (SIDA), syphylis, chlamydiae, hépatites B et C.
  • Pour l’homme : un spermogramme avec test de survie, une spermoculture, un ECBU.
  • Une feuille rose de Demande d’Assistance Médicale à la Procréation remplie par les 2 partenaires et le médecin en 4 exemplaires (1 pour le gynéco, 1 pour le biologiste, 1 pour le couple et 1 pour le dossier administratif). Elle est valable pour l’ensemble des méthodes d’AMP
  • Une feuille verte de Consentement en Vue d’Insémination Artificielle, remplie comme la feuille rose, en 4 exemplaires par le couple et le médecin. Elle n’est valable que pour 1 tentative.
  • Etre mariés ou pour les concubbins, justifier d’une vie commune de plus de 2 ans.
  • Photocopie des cartes d’identités du couple.

Avec tous cela nous avons pu répondre à nos questions et comprendre qu’elle est l’utilité d’une insémination artificiel, sa motivation et son but.

Sources :